DOMANDA DI AFFIDAMENTO DI INCARICO 

I dati che verranno immessi in questo modulo saranno utilizzati per la formalizzazione dell'incarico dei candidati selezionati che dovranno necessariamente comunicare eventuali variazioni al Dipartimento di Filosofia e Beni culturali - e-mail: didattica.fbc@unive.it e all'Ufficio Personale Docente al seguente indirizzo e-mail: pdoc.incarichi@unive.it 

Al Direttore del Dipartimento di Filosofia e Beni culturali
       Prof. Giuseppe Barbieri

Al Direttore del Dipartimento di Filosofia e Beni culturali
       Prof. Giuseppe Barbieri

Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________
                                                cognome*                                                           nome*
*come indicati nel documento di identità

Nato/a a ______________________________ provincia_________il ________________

Codice fiscale ______________________________________________

Cittadinanza ______________________________

Attualmente residente anagraficamente a ________________________ provincia ______

In via _________________________________________n. ______ CAP _____________

e domiciliato * a ________________________ provincia ______ 

In via _________________________________________n. ______ CAP _____________
* indicare solo se diverso dalla residenza anagrafica

Tel.________________________ cellulare _____________________________________

Fax_____________________________________

e-mail____________________________________________________

qualifica: □ prof. ordinario  □ prof. associato  □ ricercatore  □ assistente  □ tecnico laureato
 
 □ lettore madrelingua          □ CEL        □ prof. straordinario a t. det.   □ ricercatore a t.det.  

Settore scientifico disciplinare : _____________

Dipartimento/struttura di appartenenza : ___________________________________

CHIEDE

di partecipare alla selezione pubblica emanata dal Dipartimento di Filosofia e Beni culturali per la copertura dell’attività didattica integrativa di TUTOR DEI TIROCINI DEL CORSO DI LAUREA IN _________________________________________________ vacante per l'A.A. 2019/2020, da coprire mediante affidamento ai sensi del Regolamento per il conferimento d'incarichi d'insegnamento e didattica integrativa ai sensi dell'art. 23 della Legge 240/2010, emanato con D.R. n. 641 del 24/10/2012 e successive modifiche e integrazioni.

Allega alla presente:

1.	Copia di un documento di identità in corso di validità
2.	Copia sottoscritta con firma autografa in originale del Curriculum Vitae in formato europeo (modello scaricabile dalla pagina https://www.unive.it/bandidocenzadfbc) privo di dati personali (es. recapiti personali, codice fiscale, telefono privato e foto), completo dei titoli e delle pubblicazioni scientifiche (la commissione si riserva la facoltà di chiedere la presentazione delle pubblicazioni in originale) e di ogni altra notizia utile al fine di una eventuale comparazione fra più candidati
N.B. Copia del medesimo Curriculum Vitae in file PDF/A non firmato, di dimensioni inferiori a 1 MB, dovrà essere trasmessa a didattica.fbc@unive.it qualora il/la candidato/a risultasse vincitore/trice della selezione
3.	Autorizzazione allo svolgimento dell’affidamento da parte della struttura di afferenza (Dipartimento o altra Università) o copia della relativa richiesta presentata in data _____________;
4.	Dichiarazione sul carico didattico assegnatogli/le dal Dipartimento di afferenza per l'a.a. 2019/2020.

Dichiara di aver preso visione e di accettare le condizioni e l'impegno richiesto previsti nel bando.

Il/la sottoscritto/a esprime inoltre il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati nel rispetto del D.Lgs.196/2003 e del Regolamento UE 2016/679, per gli adempimenti connessi alla presente selezione e consapevole che gli stessi verranno utilizzati per l’assolvimento degli obblighi in materia di trasparenza di cui all’art. 15 del D. Lgs. 33/2013 (informativa “Privacy” disponibile e scaricabile dalla pagina https://www.unive.it/informativacandidatiselezione)

Data                                                        FIRMA _______________________________ 

Inoltre il/la sottoscritto/a, anche ai sensi del D.Lgs.196/2003, manifesto espressamente il mio consenso a che siano resi pubblici i dati relativi alla mia persona derivanti dai questionari di valutazione della didattica, autorizzando di conseguenza il Direttore della struttura didattica competente ad effettuare le necessarie operazioni di trattamento di tali dati.

Data                                                        FIRMA _______________________________